Endometrioza to choroba o podłożu hormonalno-immunologicznym, na ogół dotykająca kobiety w wieku rozrodczym. Nazwa pochodzi od słowa „endometrium” czyli błony śluzowej wyścielającej jamę macicy. Tkanka ta w czasie cyklu miesiączkowego narasta i złuszcza się, a następnie jest usuwana podczas miesiączki.
Endometrioza jest stanem, w którym komórki wyścielające ściankę macicy znajdowane są w innych częściach ciała np.:
W rzadkich przypadkach Endometrioza może zostać również wykryta wewnątrz pochwy, wewnątrz pęcherza moczowego, na skórze, a nawet w kręgosłupie i mózgu.
Najczęstszymi objawami endometriozy są:
Innymi objawami mogą być:
Wiele kobiet z endometriozą doświadcza chorób na tle odpornościowym, takich jak alergie czy astma.
Dokładna przyczyna endometriozy jest nieznana, lecz wysuniętych zostało kilka teorii na ten temat.
Teoria zahamowanej menstruacji lub migracji jajowodowej – zakłada, że podczas miesiączki część złuszczonych komórek śluzówki macicy przechodzi przez jajowody, zagnieżdża się w jamie brzusznej i rozrasta.
Teoria implantacja – przeniesienie endometrium poza jamę macicy może nastąpić w trakcie cesarskiego cięcia, w przypadku operacji laparoskopowych, a także po nacięciu krocza w miejsce powstałych blizn.
Teoria rozsiewu – w rzadkich przypadkach endometrioza może być przeniesiona drogą naczyń krwionośnych i limfatycznych do odległych narządów (płuca, mózg, kości)
W powstawaniu endometriozy ma znaczenie nadmiar estrogenów oraz czynniki genetyczne: córki lub siostry pacjentek z endometriozą mają większe prawdopodobieństwo rozwinięcia choroby.
Badaniem służącym do zdiagnozowania endometriozy jest laparoskopia – zabieg chirurgiczny wykonywany przy całkowitym znieczuleniu, w czasie którego jama brzuszna zostaje wypełniona dwutlenkiem węgla, by umożliwić lepszą widoczność narządów, po czym poprzez niewielkie nacięcie w brzuchu zostaje wprowadzony laparoskop (rurka ze światłem). Dzięki temu można ocenić stan narządów oraz zobaczyć wszczepy endometrialne.
Endometriozę leczy się dwiema metodami:
Kobietom pragnącym mieć dzieci, u których stwierdzono endometriozę w początkowej fazie, zaleca się jak najszybsze zajście w ciążę, zanim choroba się rozwinie.
Wraz z rozwojem endometriozy narastają zmiany w organizmie pozwalające wyróżnić cztery stopnie zaawansowania choroby:
Stopień | Zmiana |
Stopień I | Zmiany są mniejsze niż 5 mm. W jajowodach i jajnikach występują nieunaczynione zrosty i wolne strzępki jajowodów. |
Stopień II | Początkowo ogniska choroby są mniejsze niż 5 mm. W jajowodach obserwuje się zrosty i wolne strzępki jajowodów, w jajnikach torbiele mniejsze lub większe niż 5 mm (niekiedy dochodzi do ich pęknięcia). Z czasem między tzw. szerokimi więzadłami macicy a jajnikami pojawiają się zrosty. W jajowodach powstają również mocne zrosty, niemożliwe do usunięcia drogą endoskopii, i wolne strzępki jajowodów. W jajnikach występują zrosty z więzadłem szerokim oraz zmiany o średnicy większej niż 5 mm. W zagłębieniu odbytniczo-macicznym obserwuje się liczne ogniska endometriozy. |
Stopień III | Więzadła szerokie są w zrostach z jajnikami lub jajowodami. Zrosty występują także w strzępkach jajowodów. W zrostach jajników brak lub obecne są ogniska endometriozy. W zagłębieniu odbytniczo-macicznym liczne zmiany chorobowe. |
Stopień IV | Macica jest nieruchoma, przyrośnięta w tyłozgięciu i wypełniona przez przyrośnięte jelito lub przemieszczona ku tyłowi. Jelita są w zrostach z otrzewną zagłębienia odbytniczo-macicznego, więzadeł odbytniczo – macicznych lub trzonu macicy. Wyrostek robaczkowy objęty procesem chorobowym. W pęcherzu moczowym są obecne ogniska endometriozy. |
*W badaniach in vitro potwierdzono gatunkowo swoistą oporność pałeczek Lactobacillus rhamnosus 573 na kotrimoksazol i metronidazol, dlatego Lactovaginal można stosować w trakcie leczenia tymi lekami.
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowania oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.